一、操作準備:
1、護士準備:洗手,戴口罩,儀表端莊,著裝整潔
2、用物準備:心電監護儀、電極片、棉簽、75%酒精,紗布,必要時準備電源插板
二、評估:
1、患者:病情、意識狀態、心前區皮膚
2、環境:有無電磁波干擾
三、操作流程:
1、洗手、戴口罩
2、攜用物至床旁,核對并解釋,協助患者取適宜體位
3、連接各導線,連接電源,打開電源開關,檢查心電監護儀是否正常
4、用棉簽沾酒精清潔粘貼電極片部位的皮膚,再用紗布擦干凈
5、將電極片連接至監護儀導聯線上,按照監護儀標識要求貼于患兒胸部正確位置,避開傷口,必要時避開除顫部位
6、根據情況選擇導聯;調節振幅、報警上下限。保證監測波清晰無干擾
7、觀察心電波性質,有無心律失常
8、監護畢,向患者告知,取得合作
9、關機,斷開電源,取下電極片,清潔局部皮膚
10、取舒適臥位,整理床單元,清理用物備用
11、洗手并記錄
四、注意事項:
1、注意觀察監測波形,及時處理干擾和電極脫落
2、躁動的患者,應固定好電極和導線,避免電極脫落和導線打折纏繞
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